泌尿系结石
2015/8/31 15:33:33人浏览
【辩证选方】
1.湿热蕴结 症状：腰酸时痛，或腰腹绞痛难忍，小便涩滞不畅，或排尿时突然中断，刺痛灼热，或尿中时夹砂石，尿色黄赤，或尿中带血，口臭口苦，便秘。舌红，苔黄腻，脉滑数。
治则：清利湿热，通淋排石。
方药：石苇散合八正散、三金汤加减。（石韦15克、冬葵子15克、萹蓄12克、瞿麦12克、金钱草 30克、金砂藤12克、鸡内金9克、栀子9克、车前子30克（包煎）、滑石15克、木通6克、甘草梢9克）
2.肝郁化火 症状：胁胀腰痛，若腰痛加剧，则痛引少腹，累及阴股，小便难涩，点滴而下，或欲出不能，尿流中断，小腹膨癃，窘迫难忍。苔薄黄，脉弦数。
治则：清肝利气，通淋排石。
方药：沉香散合石韦散加减。（石苇15克、冬葵子15克、滑石15克、金钱草30克、金砂藤12克、沉香3克、陈皮9克、王不留行9克、当归9克、白芍9克、龙胆草6克、甘草梢9克）
3.脾肾虚损 症状：久病之后，神疲乏力，腰腹隐痛，喜揉喜按，遇劳则甚，尿涩不显，尿出无力，少腹坠胀，尿中时夹砂石，纳差，便溏，面色少华。苔薄，舌谈边有齿印，脉细无力。
治则：益肾健脾，补虚排石。
方药：大补元煎合三金汤加减。（黄芪12克、党参12克、山药12克、茯苓12克、泽泻12克、熟地15克、山茱萸6克、杜仲9克、巴戟天9克、川牛膝12克、菟丝子12克、金钱草30克、金砂藤12克、滑石12克、甘草梢9克）
4.肾阴不足 症状：结石日久，腰痛绵绵，小溲微涩，滴沥不尽，尿血鲜红，潮热盗汗，五心烦热，口干咽燥，头晕耳鸣。舌红少苦，脉细数。
治则：益气滋阴，通淋消石。
方药：知柏地黄九合石韦散加减。（生地9克、熟地9克、知母12克、山药15克、山茱萸9克、丹皮9克、泽泻15克、茯苓15克、猪苓15克、黄柏9克、黄芪30克、石韦15克、冬葵子15克、滑石15克、甘草梢9克）
