病毒性肝炎
2015/8/31 16:21:10人浏览
【中医辩证选方】
1.湿热蕴蒸 症状:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,纳呆厌油,恶心呕吐,胁痛腹胀,大便秘结,小便黄赤,肝脏肿大,触痛明显。舌红,苔黄腻,脉弦数,多见于急性黄疸型肝炎。
治则:清热利湿,泻火解毒。
方药:茵陈蒿汤合栀子柏皮汤加减(茵陈30克、虎杖、板蓝根、车前草、茯苓各15克,栀子、大黄、黄柏、枳壳、竹茹各10克)。
水煎取汁,每日一剂,分2次服用。
2.脾虚湿阻 症状:疲乏无力,肢体困倦,胁下隐痛,饮食减少,大便溏薄,面色萎黄。舌质淡,苔腻,脉缓软。多见于慢性迁延性或活动性肝炎。
治则:益气健脾,理气祛湿。
方药:参苓白术散合二陈汤加减( 党参15克、白术10克、茯苓10克、猪苓10克、扁豆15克、山药15克、半夏9克、厚朴6克、木香6克、砂仁10克、陈皮10克、谷芽15克、麦芽15克、甘草10克)。
水煎取汁,每日一剂,分2次服用。
3.肝脾不和 症状:神情抑郁,胁肋胀满或疼痛,时喜太息,烦躁易怒,院痞腹胀,暧气纳呆,恶心呕吐,大便溏薄。舌苔薄白或白腻,脉弦,多见于急性无黄疽型肝炎或慢性迁延性肝炎复发。
治则:疏肝理气,健脾和中。
方药:柴胡疏肝散合四君子汤加减(柴胡10克、枳实9克、香附9克、党参12克、白术12克、茯苓12克、薏苡仁15克、半夏12克、厚朴6克、川芎6克、白芍9克、甘草6克)。
水煎取汁,每日一剂,分2次服用。
4.肝肾阴亏 症状:右胁隐痛,形体消瘦,腰膝酸软,眩晕耳鸣,双目花糊,牙宣鼻衄时作,口干唇燥,手足心热,面红潮热。舌红少苦,脉细数,多见于慢性活动性肝炎。
治则:益肾补虚,柔肝养阴。
方药:一贯煎加减(生地12克、枸杞子12克、白芍15克、当归9克、沙参12克、麦冬12克、制首乌12克、山茱萸12克、甘草6克)。
水煎取汁,每日一剂,分2次服用。
5.气血瘀滞 症状:胸脘胀闷,嗳气恶心、胁下积块,胁肋胀痛或刺痛,手掌色红,颈臂见蛛丝赤缕,鼻衄齿衄,面唇晦滞。舌质黯红,脉细涩,多见于慢性活动性肝炎及部分迁延性肝炎。
治则:行气消滞,活血化瘀。
方药:隔下逐瘀汤加减(五灵脂9克(包煎)、当归9克、川芎9克、桃仁9克、红花6克、丹参15克、赤芍9克、延胡索9克、香附12克、甘草6克)。
水煎取汁,每日一剂,分2次服用。
6.疫毒炽盛 症状:发病急骤,黄疽迅速加深,鲜明如金色,高热烦渴,胁肋胀痛,纳少呕吐,嗜睡,神昏谵语,极度疲乏,或兼见衄血或便血,小便深黄。舌红绛,苔黄燥,脉弦滑数或细数。多见于重症肝炎。
治则:清营凉血,解毒利湿。
方药:清瘟败毒饮加减。(水牛角片30克、生大黄9克、栀子12克、黄连6克、茵陈15克、黄芩12克、生地12克、玄参12克、丹皮12克、赤芍12克、金银花9克、连翘9克、丹参15克、白茅根30克、紫草12克、生甘草6克 )。
水煎取汁,每日一剂,分2次服用。