实用药对配伍
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第十章 理血药对

2015/9/14 11:21:51人浏览


二、止血药对
黄芩—槐花
【配对机理】
   黄芩苦寒,泻火解毒功佳,能上清肺火,下清肠热。槐花苦而微寒,凉血止血力佳。二药相伍,相辅相助,清热止血效著,且专走下焦,善治阴络损伤所致的下部出血。临床应用时,也常用黄芩炭配槐花,可加强止血作用。据现代药理研究,黄芩、槐花二药均有一定的降压作用。
【临床应用】
①用治热毒内结大肠所致的痔疮下血,常与地榆、白头翁、侧柏叶等合用。
②用治便血,色鲜红。属于肠道湿热者,常用地榆、茜草、山桅、黄连等合用。用治血热崩漏,单用此二味即可,《王渭川临床经验选》中槐芩丸。
③用于治疗高血压病或可提高降压效果。
【常用量】
黄芩10-15克,槐花10-15克。

白及—海螵蛸
【配对机理】
   白及味苦甘涩,性微寒,质极粘腻,功专止血收敛、消肿生肌,具有迅速止血、促进病灶愈合的作用。海螵蛸味咸涩,性微温,收敛固涩之功较强,并能和胃制酸。药理研究表明,白及及海螵蛸中均含有粘液质成分,确有一定止血作用。二药合用,可以用于各种出血证。
【临床应用】
①用治吐血、呕血,急用时,常合三七通用。现在多用于溃疡病出血,疗效较为理想。
②用治便血,宜于虚寒而见的远血、黑便,常合人参、炮姜、灶心土等同用。
③用于外伤出血,可取此二味研细末外用。
【常用量】
白及10-15克,海螵蛸10-15克。

车前草—旱莲草
【配对机理】
   车前草味甘性寒,善于降泄,有通利小便、渗湿泄热的作用。旱莲草味甘酸而凉,入肝、肾二经,既可补肾养阴,又凉血止血。二药配对,车前草利水清热可助旱莲草凉血止血,旱莲草补肾益阴又可防车前草走泄精气,利水清热而不伤阴、益阴补肾而不碍祛邪。既相辅相助,又相制为用,只有较缓和的利水清热、通淋止血的作用,为临床所常用。
【临床应用】
①用治肾虚尿血,可入补肾和络止血方中合用。
②用于血淋病久,阴虚而夹湿热末尽者。
【常用量】
车前草10-15克,旱莲草10-15克。
    
侧柏叶—生地
【配对机理】
   侧柏叶苦涩微寒,本为凉血止血之佳品,《别录》谓其“主吐血、痢血、崩中赤白”。生地甘苦而寒,清热生津,凉血止血。二药协同,增强凉血止血之效,且有益阴清热之功,可治疗各种热证出血。因生地味厚滋腻,侧柏叶味苦性寒,有伤中碍运之弊,只取暂用,不宜久服。临床应用中也常以侧柏炭和生地炭合用,此凉血作用已弱,收敛止血力较强。
【临床应用】
①用于血热所致的各种出血,诸如咯血、吐血、便血、崩漏等,若用二者鲜品,疗效尤佳。
②对于热势不甚或脾胃虚弱之人,又见络伤血出之证,当以二者炒炭入药为好。
【常用量】
侧柏叶10-15克,生地10-20克。

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