柴胡—枳实
【配对机理】
柴胡与枳实相配伍,具有两方面的意义: 其一,柴胡体质轻清,主升散,升则升发清阳,散则疏肝之郁;枳实质重而沉,主降泄,降则下气消痞,泄则理脾除满。二者合用,一升一降,一肝一脾.具升降气机、调肝理脾之功。其二,柴胡主升发少阳之气,透泄郁热而出表;枳实行气散结、调畅气机。柴胡得枳实之助,最具通阳舒肝、调理气机之力。
【临床应用】
①用治胸满胁胀,或见嗳气不食,或见泄利下重,属于肝脾不调、气机升降失调者。
②用治气厥,无论因情志不遂而气郁不达,或因外邪遏内、阳郁于里所致者,均可选用。《伤寒论》四逆散方中即以此药对合芍药、甘草而组成。
【常用量】
柴胡10-15克,枳实5-10克。
防风—白术
【配对机理】
防风辛甘微温,辛以祛风,温以散寒,本为祛风散邪之药。然其味辛又能解郁舒肝、和中理脾,故有一定的舒肝理脾作用。但须与苦温燥湿、甘温益脾的白术相配,方能使这方面的功用更好发挥。《本草汇言》谓防风“与白术治脾风”,此实为肝郁侮脾之证。此外,防风与白术相配,还有一定的益气御风之力。
【临床应用】
①用治痛泻,证见腹痛阵作,肠鸣腹泻等,合白芍以柔肝缓脾,益陈皮的理气和中,有补土泻木,调理肝脾之功,方加《丹溪心法》痛泻要方。
②用于防治气虚感冒,最宜与黄芪合用,方如《丹溪心法》玉屏风散。
【常用量】
防风10-15克,白术10-15克。