欲温胃散寒者,桂、麻比例3:2为宜。
麻黄—细辛
【配对机理】
麻黄性温味辛质轻,轻可去实,为发汗解表第一药。细辛辛温,其性升浮,具解表散寒止痛之功,并可祛内寒而温脏腑。二者配对,可起协同作用,鼓动内外之阳气,以加强发汗解表、祛寒止痛的功效。
此外,麻黄能宣畅肺气而平喘,细辛能温肺化饮而止咳,二者共用有温肺散寒、化饮平喘之良效。然而,此二药均辛燥刚烈之品,用之失当,有耗气伤阴之弊,故临床很少单独应用,剂量不宜过大。
【临床应用】
①用于寒邪在表,或阳虚外感之恶寒发热、无汗脉沉及身痛头痛、一身骨节尽痛者。阳虚感冒风寒,与附子同用,方如《伤寒沦》麻黄附子细辛汤。
②用于咳嗽气喘,属寒饮犯肺者,常与桂枝、干姜、半夏、甘草等合用,如《伤寒沦》小青龙汤。《张氏医通》冷哮丸中也选用此药对,用于喘哮并作,倚息不得卧者。
【常用量】
麻黄3-10克,细辛3克。
麻黄—葱白
【配对机理】
麻黄为轻扬气辛之味,兼温散之性,善达肌表,发散在表之风寒。葱白为辛温之品,发汗作用虽较轻微.但能通阳助卫驱在表之风寒。二药同用,相须配对,葱白助麻黄发汗散寒之力,有较强的通阳散寒、发汗解表作用。即前人所谓“发表用麻黄,无葱白不发”之意。
麻黄又可宣通肺气、开发腠理,令上焦宣化,有行水消肿的作用。葱白又能通彻上下之阳气,治膀胱气化失职引起的小便不利。因此本药对具有一定的利小便、消水肿作用,有“提壶揭盖”之功。
【临床应用】
①用于风寒感冒,凡发热不著而恶寒较甚、阳气郁闭者
②用于风水,治疗肺气郁闭,水气不行,证见眼脸或上半身浮肿、小便不利、恶风发热等,常加用桂枝、杏仁、茯苓、泽泻、车前子等。
【常用量】
麻黄3-10克,葱白连须3-7个。