实用药对配伍
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第九章 理气药对

2015/9/14 11:11:42人浏览


高良姜—香附
【配对机理】  
   高良姜配香附,名为良附丸,是临床最常用的理气散寒止痛之剂。高良姜辛香味浓而性温,既可温胃散寒,又可理气和中;香附疏肝解郁而理气止痛。《本草求真》云良姜”同香附则能除寒祛郁”。二者相使合用,可使寒散气通,气行痛止,通则不痛。
【临床应用】
 临床多用治肝郁气滞、胃中寒凝之胃院疼痛、口吐清涎、喜温喜按、胸闷胁痛之证。白飞霞《方外奇方》用此二药,名独步散,专治寒凝气滞、胃脘作痛,并根据寒凝气滞之偏重而调整二者剂量。因气者香附15克、高良姜10克;因寒者高良姜15克、香附10克;因气而寒者各等分。临床应用此药对治疗各种痛证时,常可加味化裁,如胁痛可加青皮、香附以硫肝;胃寒盛者加干姜、吴茱萸以温中;久病人络或妇人痛经者,常加红花、当归、川芎等以和血.只要选用得当,每获良效。
【常用量】
高良姜10-15克,香附10-15克。

川楝子—香附
【配对机理】
   川楝子与香附,同为肝经之药,具有理气止痛之功。川楝子性寒善降,兼有泄热之功,常用治肝热气滞。香附辛甘气平,理气调肝之功较佳,为肝气郁结所必需。二药同用,相须配对,使舒肝解郁、行气止痛之功倍增,为疗肝经气郁作痛的常用药对。
【临床应用】  
①用治气郁证,证见情绪不佳、胸闷不舒,善太息等,常与柴胡、白芍、枳实等合用。
②用治乳房胀痛,或见结节者,可合用青皮、柴胡等。
③用于疝气疼痛,可与乌药、陈皮、香橼皮等合用。
【常用量】
川楝子5-10克,香附5-15克。

枳实—厚朴
【配对机理】
    枳实与厚朴,虽性有寒温之别,但均为破气除满要药。枳实性味苦寒,以破气为主,偏用于消积滞、除痞鞭;厚朴苦温,以下气为专,偏用于消腹胀、除胃满;枳实有泻痰之力,厚朴具消痰之功。二药相伍,功效倍增.具有较强的破气除满、行痰消痞作用。且二者一寒一热,有成功而无偏性之害。
【临床应用】
无论因寒因热、因湿因痰所致的胸腹胀满、脘腹痞闷,或喘满呕逆,或便结不通等,属气结不行之重证者均可选用。诸如《伤寒论》大承气汤中用之助大黄、芒硝以下胃中实热;《济生方》橘核丸中用之行结水、破宿血以疗四种疝气证。然此药对破气之峻猛、行气之疾速,非寻常之辈可比。气实者用之疗效确切,气虚阴弱者切不可轻用。
【常用量】
枳实10-15克,厚朴10-15克。

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