第二章 泻下药对
2015/9/14 14:08:21人浏览
二、润下药对
肉苁蓉—当归
【配对机理】
肉苁蓉味甘咸而性温，有温和的补肾助阳作用，其质柔润，并能温润滑肠。当归甘温，有补血养血作用，其性柔润，气轻而辛，也可润肠通便。二药相伍，既可补肾益血，又能润肠通便。药对单独应用时，因二者均较滑润，入肠胃一过不留，仅作寓泻于补之用，故有降下无伤阳气、温润不灼阴液之优点。
【临床应用】
①用治肠燥便秘，素体阳弱，血少者最宜，对于阴虚有热所致的便秘，一般不宜采用。
②用于肾虚血弱之证，但需要与其他补肾养血药合用，否则一过不留，有泻无补。
【常用量】
肉苁蓉10-30克，当归10-20克。
杏仁—桃仁
【配对机理】
《本草便读》云：“桃仁、杏仁，其性相似，一入肝经血分，一入肺经气分。”杏仁与桃仁合用，属气血相伍之列，其一，桃仁、杏广均为果仁之类。脂质丰富，具润肠通便作用，且杏仁治在上，桃仁治在下、有承上启下之妙。其二，杏仁入肺平喘．入皆知之。桃仁具此功，人多不晓，《名医别录》中早有“止咳逆上气”的记载。此外，杏仁入气而行气散结，桃仁入血而活血行瘀，二者合用，气行血动，瘀血乃行，具有一定的利气化瘀作用。
【临床应用】
①用治肺气郁闭、肠失濡养所致的便秘难解证。
②用治咳喘。
③用于瘀血停滞之胸腹诸身疼痛。可在行气活血方药中加此二味，往往收到较好的效果。
【常用量】杏仁10-15克，桃仁10-15克。
郁李仁—火麻仁
【配对机理】
郁李仁味辛则散，味苦则泄，体润滑降，性专降下，滑肠通使的作用较强，善导大肠气滞便结、燥涩不通。火麻仁气味甘平，不寒不热，甘平益血而滋润肠燥。二者相须为用，一为缓泻，一为滋养，具有较好的补虚润肠通作用。《本草求真》云：“郁李仁，世人多合胡麻同用，以为润燥通便之需。”
【临床应用】
①用治肠燥虚秘。
①用于妇人产后血燥便秘。
【常用量】
郁李仁10-20克，火麻仁10-20克。
